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足・アキレス腱

●足関節捻挫

捻挫とは関節周囲の靭帯や関節包の損傷の総称なので
Ⅰ度単に筋を伸ばしたという程度から
Ⅲ度重要な靭帯の断裂まで様々な症状があります。
自己判断で軽く考えてしまうと靭帯が伸びたまま
痛みが取れ癖になりやすいです。
Ⅲ度の場合は骨折を伴うこともあり
手術の検討も必要です。
応急処置としてRICEの法則が必要です。

 

●肉離れ

肉離れ(筋断裂)とはスポーツ時等で筋肉の収縮動作が急激におこなわれることで
筋肉が耐えきれずに断裂してしまうことです。
好発部位として上腕二頭筋、ハムストリング(大腿二頭筋)、下腿三頭筋が多いです
やはり応急処置としてRICEの法則が必要です。
化骨性筋炎に注意が必要です。

 

●チャリーホース

コンタクトスポーツで多い大腿部の打撲です。
コンパートメントの内圧上昇が生じますので、
受傷直後に速やかに膝関節最大屈曲位の保持RICEの法則が必要です。

 

●アキレス腱断裂

スポーツをしている際の踏み込みダッシュ時などで
下腿三頭筋が急に収縮したときや着地時に
筋肉が伸ばされたりした際によく起こります。
断裂時には、 バキッという音が聞こえたり
後ろから蹴られたふくらはぎをバットで叩かれたような衝撃や感覚があり激痛が走ります。
アキレス腱が断裂すると足のほかの筋肉などがあるため
完全に歩行不能にはなりにくいですが、
つま先立ちができなくなります『トンプソン・テスト』
治療としては保存的治療と手術があります。

 

●アキレス腱炎.アキレス腱周囲炎

かかとの後ろが痛い!~アキレス腱炎~

■症状
歩くときや走るときかかとの後ろ側に痛みや焼けるような
違和感を覚える症状が特徴です。
アキレス腱やその周囲が腫れ、患部を押さえると痛みを発症します。
使いすぎによるオーバーユース症候群でスポーツ障害としては頻度が高く、
靴の不適合や扁平足(へんぺいそく)などの足部変形も原因のひとつになります。
当院にも多く来院しています。
アライメントの調整やインソールが有効です。

■原因
オーバーユース短距離走などハイスピードで走る場合前足部で強い接地をします。
早く「走る」ために地面により強い衝撃を与える接地が必要になります。
激しいトレーニングで繰り返し強い負荷の運動を繰り返すことで
オーバーユースとなりアキレス腱炎を発症する場合があります。

靴の形状—足に合わない靴やかかとが擦り減っているような使い古した靴の
使用などが原因でアキレス腱に負担がかかる場合があります。
仕事などで高いヒールを履き続けている人が慣れないかかとの低い靴を
長時間履いてしまったときにアキレス腱に炎症を引き起こす場合もあると
いわれています。
これらの原因として、オーバープロネーション(過剰回内)が
かかわっていることが十分に考えられます
オーバープロネーション(過剰回内)足の場合接地する際に
踵周りがたくさん動いてしまうことによって
前足部と後足部にねじれが起こります
接地するたびにこの動きが出てしまうと足骨格の大きな動きが必要以上に
アキレス腱をけん引し続けることが考えらえます
スーパーフィートインソールとアキレス腱炎

 

●踵骨骨端炎(シーバー病)

成長期においてスポーツをする小学生高学年に多い疾患です。
骨端核がまだ残っている年齢の時に繰り返される踵部分での衝撃が
原因だといわれています。
もともと軟骨の多い子供の骨は衝撃に弱く腱による強力なけん引力がかかると
軟骨部分では容易に骨がはがれてしまいます。
膝においてはオスグッド病がよく聞かれますが、
それとよく似た病態だと考えていただくとわかりやすいかと思います。
インソールも有効です。

 

●第一ケーラー病

足の土踏まずの骨(舟状骨)が変形突出してくる疾患です。
小学生の男子に多く、また扁平足(回内足)の子に多く見られます。
インソールも有効です

 

●足底筋膜炎

足の裏の踵の骨から足趾につく足底腱膜の炎症です。
足裏、かかとが痛い! ~足底筋膜炎~

■症状
歩いたり、走ったりすると、かかとの裏や土踏まずあたりが
痛くなることはありませんか?
特に朝起きたときの一歩目でこの箇所に激痛が走るような症状がある場合、
「足底筋膜炎」を発症している可能性が高いといわれています。
足底筋膜炎もオーバープロネーション(過剰回内)が原因!
足底筋膜炎の場合もオーバープロネーション(過剰回内)が原因である
ケースが多いといわれています。
オーバープロネーション(過剰回内)の場合かかと周りの関節が
崩れることで内側アーチが低下し、足長や足幅が大きくなってしまいます。
足底筋膜(腱膜)は足裏の踵からつま先の付け根にかけて扇状に広がって
付着していますのでこの場合四方に引き伸ばされ強いストレスが
かかっていることになります。

■「足底筋膜炎」にもやはり踵周りの骨・関節が!!
人は一日に8,000〜12,000歩、歩くと言われています。
オーバープロネーション(過剰回内)の足は一歩ごとの過剰なストレスを
足底筋膜に何千回も繰り返し与え続けるわけです。
やがてこのストレスが原因で炎症をおこし強い痛みに襲われるようになります。
※ 内側アーチがしっかりある足でも、筋腱が通常より硬い硬直性の足にも
発症する場合があります。

※ スーパーフィートインソールと足底筋膜炎
足底筋膜の伸縮が直接的に関与する「足がたわむ」動き
(=アーチが低くなったり高くなったりすること)は
かかと周りの関節と下半身全体の動きが作り出します。
足病医学理論を背景に持って開発されたスーパーフィートインソールが持つ矯正力で
・足本来の動き、運動に近づけ、・足底筋膜が伸びっぱなしの状態でなく
「伸びたり」、「縮んだり」という適正な動きを取り戻すことで
症状を改善することが期待できます。

 

●モートン病

足の指の間がピリピリ痛い!~モートン病(神経種)~

■症状
足の裏の指の付け根の痛み、痺れで女性に多い疾患です。
主に靴の問題が多くつま先が細いハイヒールやスポーツシューズなどを
長時間日常的に履き続けることで発症してしまうといわれています。
足の変形の方もなりやすい疾患で多く来院されています。
靴の問題との大きくかかわる問題として足の骨配列
「オーバープロネーション(過剰回内)」の問題があります。
主に足の中指と薬指の間に「ピリピリジリジリ」と刺すような痛みが走る症状です。
しびれや、幹部に塊があるような違和感を覚えることもあります。
この痛みは指と指の間を通っている神経がコブ状に腫れてしまい歩くたびに
その部分を刺激してしまうことで起こります。

■原因
モートン神経種の原因は主に靴の問題が挙げられます。
つま先側が細いハイヒールやスポーツシューズを長時間日常的に履き続けることで
発症してしまうといわれています。
靴の問題との大きくかかわる問題として挙げられるのが
足の骨配列「オーバープロネーション(過剰回内)」の問題です。
オーバープロネーション(過剰回内)の足はかかと周りの関節が動きすぎることで
同時につま先側を広げてしまいます。
(=開帳足)過剰に広がった前足部に無理やり先の狭い靴をねじ込んだ状態で
長時間過ごすことで指と指の間にある神経にも負荷が掛かり続けます。
オーバープロネーション(過剰回内)の足の場合走・歩行の蹴りだし時に掛かる負荷が
中指と薬指の辺りに集中してしまい指と指との間に強い負荷が
掛かってしまうことで症状を悪化させてしまう要因にもなります。
※この位置にタコができている人も少なくありません
対策 スーパーフィートインソールとモートン病(神経種)
まずは足に合った靴に買い替えることが大前提となります。
足病医学理論に基づき開発されたスーパーフィートインソールだけが持つ矯正力で
かかと周りの関節が行う動き・運動を適正にしアーチを作りやすい環境に整えることでモートン神経種の一因とされる「開帳足」も改善されることが期待できます。
スーパーフィートインソールを使用することで走・歩行の蹴りだし時に掛かる負荷を
母趾球側に移行されることで運動時のストレスがさらに軽減されます。

 

●偏平足

土踏まず(アーチ)が無い!~偏平足~

■症状
立っている時(荷重時)に土踏まずが、地面に接している
もしくはその状態に近い足のことを一般的に偏平足といいます。
この足の状態は、沢山ある足の骨同士の結束が緩み軟弱な骨組みとなり
骨格の頑丈さで体重を支えることが出来なくなってしまいます。
筋肉や腱、靭帯などに大きな負担がかかり障害や疲れ運動の
パフォーマンス低下などにつながっていきます。
偏平足には、深刻な足の問題に発展するケースもあります。
(※PTTD=後脛骨筋腱機能不全: (土踏まずを作るアーチ)
内側アーチを保持する主要な筋腱である後脛骨筋腱が部分断裂をおこし
機能的にアーチを支えることが出来なくなる障害)

■改善するためにはどうすればいいの?
スーパーフィートインソールと偏平足
偏平足はただ単に土踏まずが崩れてしまっている状態だと思われがちですが
本当は違います。
偏平足の場合、かかと周りの関節群が崩れること
(オーバープロネーション(過剰回内))で
本来アーチ状の空間を作るはずの土踏まず部分が著しく低下し
足の裏が平らに近い状態になってしまいます。

■土踏まず(アーチ)を無理やり持ち上げてしまうと逆効果
偏平足の場合、低下した土踏まずを無理やり持ち上げてしまうと逆効果になります。
重要なのは原因である踵周りの骨格を整え、足本来の働きを導き出すことにあります。
踵周りの関節群を安定させ、「かたち」をつくるのではなく足の骨格が適正に動くように働きかけることが重要です。

■偏平足なら土踏まずを上げればいい?
足裏にはかかと、小指の付け根、親指の付け根の3点で構成されたアーチがあります。
この3点アーチが、足の運動に必要なアーチを形成しています。
このアーチが低下したり役割を果たさないと着地の際の衝撃は膝や腰
さらには背骨にも影響し故障の原因となります。
単純にアーチ(土踏まず)を上げてあげれば良いという問題でもありません。
土踏まずを直接圧迫してしまうと自由な動きができずにアーチのバネの力も
低下してしまいます。結果的に悪い動きを助長してしまう事もあります。
直接アーチをサポートしないスーパーフィートのインソールはバイオメカニクス的に理由があるからです。
かたちを作るのではなく足の骨格が適正に動くように働きかける動きを作る
インソールです。

 

外反母趾

親指の付け根が痛い!~外反母趾~

■外反母趾の最大の原因はオーバープロネーション
靴の問題は、2次的、3次的な要因であり、直接の原因ではありません。
靴の形状を言及する前から外反母趾の原因は内在していて、
靴の形状やスタイルはそれを加速させる材料にすぎないのです。
外反母趾はハイヒールなどの靴の形状によるストレスが原因だという考えが
一般的ですが、実は靴を履かないで生活をしている種族の中にも外反母趾の人が
いるということがわかっています。
では原因は…?
足全体の骨格をコントロールしているかかと周りの関節群が荷重した時に
過剰に動きすぎてしまうことで指先にいたるまで足の形を変形させてしまうことにあります。
外反母趾の人がハイヒールを長時間履き続けると症状は悪化する可能性は
高まります。つまりこういった靴の使用環境の問題は外反母趾を改善するための
大切なテーマのひとつだといえるでしょう。

■外反母趾発症のメカニズム
1,荷重時にかかと周りの関節群が過剰に動きすぎてしまいます
=オーバープロネーション(過剰回内)
2.荷重時には衝撃緩衝や地形への対応をするためにかかと周りの関節群に
直結している指先につながる長い骨(中足骨)がかかと周りの関節の動きに合わせて
左右に広がる仕組みを持っています
オーバープロネーション(過剰回内)の場合
この中足骨が過剰に開いていってしまう現象が起きています
3.母趾(足の親指)の付け根にある第一中足骨という骨はこの時に広がりながら
母趾の位置とは反対方向にねじれてしまう現象が起こります
これもオーバープロネーションの場合は過剰にねじれてしまうことになります
4.外反母趾とはこのような状態(外反した)になった母趾(足の親指)の状態を示す
言葉なのですが実は母趾の付け根にある第一中足骨の異常であるといえます
つまり、外反母趾の多くは「かかとの病気」なのです
かかと周りの関節群が過剰に動きすぎたことが要因にあります

■スーパーフィートインソールと外反母趾
外反母趾は母趾(足の親指)の変形であるという一般的な認識がありましたが
実は母趾の付け根にある第一中足骨の変位が原因であること
そしてこの第一中足骨の変位はそのまた付け根にあるかかと周りの関節の崩れが
もたらしているということを解説しました。
スーパーフィートインソールはかかと周りの関節をサポートし
コントロールする機構を備えたインソールです。
外反母趾の原因であるオーバープロネーション(過剰回内)を是正し
痛みや疲れなどの外反母趾の症状を緩和することが期待できます。

 

●シンスプリント

スネの内側が痛い!~シンスプリント~

■症状
特に「走る」時に、スネの内側に強い痛みを覚えるのが代表的な症状です。
後脛骨筋腱という筋腱がスネの内側当たりで炎症を起こしている症状を
シンスプリントといいます。
※後脛骨筋腱
膝の後ろからスネの骨(脛骨)にへばりつくように走行して内くるぶしの後ろを通って
足の裏から指の骨以外のほとんどの骨に付着しているという筋腱で足の内側アーチを維持する重要な筋腱です。
この筋腱が機能しなくなったり断裂したりすると足は2度とアーチを
作ることはできません。病的な偏平足となり歩行も困難になります。

■原因
シンスプリントはスネに痛みが出る症状ですが
実は足の問題であるオーバープロネーション(過剰回内)が原因なのです。
後脛骨筋腱は膝裏からスネの横を通って足の裏にまわりこみ内側アーチの運動を
作り出すための主役級の重要な筋腱です。
オーバープロネーションの足はかかと周りの関節が崩れることで
内側アーチが低下し不安定になります。骨格で支え切れない部分をこの筋腱がサポートしようと過剰なストレスがかかっていきます。
足裏から引っ張り続けられることで、スネに付着している部分に炎症を起こすのが
シンスプリントです。
※同様の原因から、内くるぶしの下あたりに痛みを覚えたり
部分断裂するケースをPTTD(後脛骨筋腱機能不全)といいます
この他、2次的な要因として激しいトレーニングなどによるオーバーユース
(過剰な負荷をかけたトレーニングをしすぎること)や
硬い路面でのランニングなどの環境的要因も考えられます

■スーパーフィートインソールとシンスプリント
内側アーチを支える主役級の筋腱である後脛骨筋腱のトラブルで多いものが
シンスプリントです。
オーバープロネーション(過剰回内)が原因の場合は
直接的にこのトラブルにかかわっているということが言えるでしょう。
スーパーフィートインソールを活用することでかかと周りの関節が整い足の骨格が
本来の運動を取り戻す方に導かれます。
後脛骨筋腱も本来の伸縮運動をとりもどし症状が改善していくことが期待できます。
ハイアーチなど硬直性の足にもみられることがありますが、この場合は
衝撃吸収がうまくできないことに起因するといわれています。
スーパーフィートインソールは深くてかたく頑丈なヒールカップ(特許構造)が
かかとの脂肪層を包み込みもともと体に備わった衝撃吸収機能を取り戻します。
硬直性の足の方にもスーパーフィートインソールを使用することで
効果が期待できます。

 

・ランナーズニー (腸脛靭帯炎)

■症状
腸脛靭帯炎は、膝の外側に起こる痛みのことを言います。
「ランナーズニー」という通称があるくらい
長い距離を走るランナーに特に多く見られます。
始めの症状は休憩中に不快感を覚え、段階的に悪化していきます。
大腿骨の膝関節をなす部分外側の突起に腸脛靭帯が膝の曲げ伸ばしのたびに
擦りつけられるように前後に動きますが何らかの要因で腸脛靭帯自体が
硬直化してしまうことで曲げ伸ばしの際にこの部分にストレスがかかり
違和感や痛みが発症します。
重症になると足がつけないくらいに激痛が走るようになります。

■原因
腸脛靭帯炎の原因は、強い負荷がかかる激しいトレーニング、オーバーユースなど
様々な要因が考えられます
身体の構造的な問題では、下半身の骨格配列が起因している場合もあると
いわれています。
足の問題ではやはりオーバープロネーション(過剰回内)が関わっていることが
考えられます。
接地した時に足がたわむ動きは、かかとの関節周りが作っている大切な動きです。
この時スネの骨は内側に必ず回り込み、多くの場合、膝も内側を向きます。
オーバープロネーション(過剰回内)による、かかと周囲の関節の過剰な動きで
すねが回り込む動きも過剰になり膝に大きな負荷がかかります。
「ニーイントォアウト」といういびつなランニングフォームに
なってしまうことが多いです。

■スーパーフィートインソールと腸脛靭帯炎(ランナーズ二―)
アイシングなどのケアはもちろん、何よりも安静にすることが大切です。

 

 

 

 

多くの現代人を悩ます足の問題~オーバープロネーション

■オーバープロネーションとは?

踵周りの関節が過剰に動きすぎている状態です。
※足部の過剰回内足のアーチ構造を崩し同時にスネの正しい角度や向きを
いびつに変化させてしまいます。
土台である足の骨格の崩れは、膝や腰をはじめ体全体にも悪影響を及ぼし
スポーツにおけるパフォーマンスの維持を妨げ怪我や疲れを誘発します。

 

■スーパーフィートインソールの効果

スーパーフィートインソールは踵周りの関節をコントロールする機能的なインソールです。足のアーチ構造を整え、スネの角度や向きを正常な状態に導きます。
時には柔軟に(接地時の衝撃吸収など)、時には強固に(蹴り出し時のテコとして動き)
足骨格を変化させる足本来の機能を取り戻します。

 

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